jueves, 1 de diciembre de 2011

Desarrollo psicomotor de mi hijo ¿qué debo vigilar?


                                              

Hay  una serie de signos,  que llamamos de alerta,  que  nos indican que puede haber un problema en el desarrollo psicomotor del  niño, es decir su capacidad de adquisición de habilidades motoras e intelectuales. Van   siendo algo diferentes según  la ausencia  de  capacidades que el  niño debe tener  a determinada edad o la duración  “exagerada” de  otros signos. Por edades serían:

1 mes de edad: Irritabilidad persistente. Dificultad para   succionar. No fija la mirada momentáneamente. No reacciona con los ruidos.


2 meses de edad: Persistencia de irritabilidad. Sobresalto exagerado ante un ruido. La posición del dedo pulgar dentro de la mano constantemente. Ausencia de sonrisa social.


3 meses de edad:
Asimetría de actividad con las manos. No sigue con la mirada. No muestra respuesta a los sonidos. No sostiene la cabeza.


4 meses de edad: Pasividad excesiva. Manos cerradas constantemente. No emite risas sonoras. No se orienta hacia la voz.


6 meses de edad: Excesiva rigidez de los  miembros  y falta de fuerza del cuello y tronco. No se gira sobre sí mismo. Persiste el reflejo de Moro (que lo hacen al nacer cuando abre los brazos al  explorarle el pediatra). No  se  mantiene sentado  con apoyo. Ausencia de agarre de las manos voluntaria. No balbucea ni hace “gorgoritos”.


9 meses de edad: No intensa  moverse el solo, Falta de fuerza del tronco. No se mantiene sentado (a).  Ausencia de pinza para manipular. No emite bisílabos.


12 meses de edad: No se pone de pie. Presencia de reflejos anormales. No muestra vocabulario de dos palabras con/sin significado. No entiende órdenes sencillas.


15 meses de edad: No camina solo. Ausencia de pinza en la mano. No arroja objetos. No tiene un vocabulario de tres o cuatro palabras. Pasa ininterrumpidamente de una actividad a otra.


18 meses de edad
: No sube escaleras. No tiene un vocabulario de 7 a 10 palabras. No conoce partes del cuerpo. No garabatea espontáneamente. No bebe de un vaso. No hace una torre de dos cubos.


24 meses de edad: No corre. No construye torres de 3 ó 6 cubos. No asocia dos palabras. No utiliza la palabra “NO”. Presencia de estereotipias verbales (repite palabras sin sentido). Incapacidad para el juego simbólico.

Ante cualquiera de estos  datos es  esencial que   consulte  con su pediatra para su evaluación.


Especialidad de enfermería pediátrica

En Junio de 210 se publicó en el BOE el programa formativo de la especialidad de enfermeria de pediatria. En el mismo queda recogido  :
"La Enfermería Pediátrica en España se diferenció como especialidad en 1964 (Decreto 3524/1964, de 22 de octubre), ante el convencimiento de que los problemas de salud y las necesidades de cuidados que se presentan durante la infancia y adolescencia son muy diferentes a los que se requieren en la edad adulta. "
En le apartado
"3. Definición y perfil profesional del especialista vinculado a sus competencias profesionales" recoge:
"La enfermera especialista en Enfermería Pediátrica, es el profesional capacitado para proporcionar cuidados de enfermería especializados de forma autónoma, durante la infancia y adolescencia, en todos los niveles de atención, incluyendo la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad y la asistencia al recién nacido, niño o adolescente sano o enfermo y su rehabilitación, dentro de un equipo multiprofesional y en colaboración con enfermeras especialistas de otras áreas.
Asimismo es el profesional que, con una actitud científica responsable ejercerá el liderazgo en el ámbito del cuidado al recién nacido, niño y adolescente, sano y con procesos patológicos agudos, crónicos o discapacitante, estando capacitado para planificar, ejecutar y evaluar programas de salud relacionados con su especialidad."
Como veis : en todos los  niveles de atención .
 Creo que entre todos debemos luchar porque los niños sean atendidos por los profesionales mejor preparados , con mayor formación ,capacitación y  experiencia en el trabajo con  un colectivo sumamente vulnerable como es la población infantil.
Al margen de las estrategias puntuales del sistema.

miércoles, 2 de noviembre de 2011

incorporaciones de nuevos profesionales.Novedades

Como consecuencia de la resolución de los concursos de traslado y OPE y, como les han informado por cartas remitidas a sus domicilios, se han producido cambios en las plantillas de los Equipos de  Atención Primaria.
Estos cambios que todavia están pendientes de concluir  ya  que hay nuevas incorporaciones del personal de enfermeria.
Para tener ajustada información puede solicitarla en su Equipo de Atención Primaria.

ATENTAMENTE,
EQUIPO DE  PEDIATRIA DE C.S ROSA DE LUXEMBURGO

miércoles, 19 de octubre de 2011

Cambios en las pruebas metábolicas o del talón de los recién nacidos.A partir del 10 de Octubre de 2011.

Desde el 10 de Octubre de 2011 la Consejería de Sanidad va a incorporar al Plan de Cribado Neonatal de la  Comunidad de Madrid la detección precoz de 14 enfermedades congénitas del  metabolismo de Aminoácidos, Ácidos Grasos y Ácidos  Orgánicos.
Esta detección se añade a  las  cinco enfermedades congénitas que ya se estaban realizando: Hipotiroidismo  congénito, Hiperplasia suprarrenal congénita, Fenilcetonuria, Drepanocitosis y Fibrosis Quística. 

A partir de ahora sólo es necesario realizar una única  extracción de sangre a partir de las 48 horas de vida y siempre antes del alta  hospitalaria.

Os aconsejamos que para valorar correctamente la técnica de lactancia materna, apoyo a la lactancia y resolver las dudas que podais tener os citeis  cuando el niño tenga 4-5 días en la consulta de la matrona del centro de salud, o en su defecto con la enfermera pedíatrica  o que asuma las labores de la misma.

y lo que más estamos viendo estos dias son:

-Gastroenteritis , también llamado diarreas . Sobre todo con vómitos.
-y laringitis, un cuadro respiratorio que cursa con afonia, tos de "perro", fiebre y dificultad para respirar.Y que en muchas ocasiones se  está siguiendo de diarrea , por lo que lo más probable es que sea el mismo virus.
¿qué debemos saber?
-lo más importante: lavado de manos para evitar los contagios entre unos y otros.
En el caso de la gastroenteritis os aconsejo que pincheis en le titulo al margen , donde os lo contamos con detalle. En esencia, la HIDRATACION lo primordial.
-En el caso de las laringitis , lo más importante es vigilar la dificultad respiratoria, mantener al niño en un ambiente tranquilo, hidratarle, limpiar los mocos para que respire mejor, que duerma semiincorporado, y si le notan fatiga ( se le marcan las costillas cuando respira, hace esfuerzos con la tripilla) debeis acudir para valorar al niño.
COMO SIEMPRE: LO ESENCIAL: VER EL ESTADO GENERAL DEL NIÑO. SI ESTA DEMASIADO DECAIDO/RESPIRA MAL O NO TOLERA LOS LIQUIDOS , HAY QUE VALORARLE.

miércoles, 12 de octubre de 2011

"¿Cuanto tiempo debe hervirse el agua para preparar los biberones?

En una reciente revisión sobre el "agua en la nutrición infantil", firmada por los doctores Isidro Vitoria y Jaime Dalmau en  una prestigiosa  revista de Pediatría concluye que con hervir un  1 minuto el agua del grifo al menos en los primeros 6 meses es suficiente,lo que evita el riesgo añadido de un exceso de aporte de iones que se  produce al hervir más tiempo el agua.

Así, "la ebullición del agua potable durante 10 minutos aumenta la concentración de sodio unas 2,5 veces, con lo que la reconstitución de las fórmulas infantiles con agua potable supera fácilmente el límite superior de sodio permitido establecido por la ESPGHAN, de 2,6 mEq/100 mL, con la finalidad de preservar el riñón del lactante de una excesiva carga renal de solutos. Además, el agua hervida durante 10 minutos a cielo abierto multiplica por 2,4 la concentración de nitratos, de modo que un agua potable con 23 mg/L de nitratos, al hervirla superaría los 50 mg/L (valor máximo tolerable), con lo que habría un riesgo adicional de metahemoglobinemia."

 Indudablemente, sigue siendo importante mantener la actual recomendación de lavarse siempre las manos antes de preparar el biberón.

 Una alternativa a la ebullición del agua potable es el empleo de aguas de bebida envasadas (que por definición no contiene virus, bacterias ni protozoos) y que no se deben hervir.

Estos datos son reconocidos desde hace tiempo, pero sigue existiendo confusión.

Además: el agua debe seguir siendo la bebida que acompañe a los niños y a los adolescentes en sus comidas, mientras que las bebidas de refresco y los zumos de frutas deben ser de consumo ocasional.


domingo, 2 de octubre de 2011

Próximos Cambios en los Equipos de Atención Primaria

Con la publicación en los próximos días de las Resoluciones  de los Concursos de  Traslados   y Oferta Pública de Empleo de  la  Consejeria  de Sanidad, convocada en Febrero de  2008 vais a  ver cambios de profesionales en los Equipos de los Centros de  Salud de Atención Primaria .
Los cambios se  producirán a partir del 3 de octubre para los  Médicos de familia , 4 de Octubre para  Pediatras de  Atención Primaria, 17  Enfermería , y 25 de  Octubre   auxiliares de clínica)

 Todos esperamos  que  el trabajo que entre todos   desarrollamos siga  siendo de gran calidad  y , en  la medida de lo posible , mejorable.
Echaremos mucho de menos a los compañeros que se  marchan  y  damos  la Bienvenida  a los  que se  incorporan.
Os  deseamos todo lo mejor .

sábado, 1 de octubre de 2011

una muy importante noticia

La  única manera de que la Medicina avance , y es la clave de las mejoras  de la misma , es la investigación.
Las investigación  que tiene por   objeto el ser humano pasa por   muchas etapas de  investigacion en laboratorio con  animales , con células , con microbios...  pero llega un punto en que la investigación  debe llegar  a su objetivo: el ser humano.
Para llegar al mismo se han necesitado  montones de años de investigación controles y vigilancia  en el laboratorio  con sustancias/ productos  , aparatos... que hasta ese momento han demostrado  su  posible  utilidad.Dado que la finalidad es mejorar la salud del ser humano hay que comprobar  que de verdad , lo que se ha conseguido de bueno en  el laboratorio, se  cumple en el ser humano.
Pues bien, un equipo de investigadores españoles han conseguido (por  fin!) en  un ensayo clínico en fase I ((el desarrollo de cualquier estudio llega hasta fase IV) ver  la eficacia inmunitaria de una  vacuna preventiva (MVA-B) contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El 90% de los voluntarios sometidos al compuesto, elaborado y patentado por el Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), ha desarrollado una respuesta inmune al virus y el 85% de ellos la ha mantenido durante, al menos, un año. Su seguridad y eficacia son descritas en sendos artículos en las  prestigiosas revistas Vaccine y Journal of Virology.

En 2008, esta vacuna preventiva demostró una alta eficacia en ratones y macacos, y protección contra el virus de la inmunodeficiencia del simio (SIV). Este hallazgo ha motivado  que se realizara un  ensayo clínico en 30 voluntarios sanos, dirigido por el Hospital Clínic de Barcelona y con el Gregorio Marañón de Madrid. Gracias a su alta respuesta inmunológica en humanos, el equipo iniciará con la Red de Investigación del Sida un ensayo clínico en fase I con voluntarios infectados con VIH para comprobar su eficacia como vacuna terapéutica.

Fuentes: CONSEJO SUPERIOR DE INVESTIGACIONES CIENTÍFICAS (CSIC), 28-09-2011;

cuidado con los "remedios naturales" que no son tales

Compañeros pediatras nuestros están observando niños  que tienen efectos  secundarios importantes  por  tomar  Flores de Bach y los llamados en la Red  "Rescue Remedy. Muchos de estos productos
llevaban Atropa belladona ( Sus alcaloides (hiosciamina, atropina, escopolamina), derivados de los tropanos, la convierten en una planta venenosa, capaz de provocar estados de coma o muerte si es mal administrada. En dosis tóxicas provoca cuadros de delirio y alucinatorios. )
Cuidado con considerarlas inofensivas. Por más que no se haya demostrado eficacia, podrían dar lugar a efectos adversos.
Dependiendo de cómo se elaboren podrían contener contaminantes (especies diferentes por confusión), haberse dejado macerar más tiempo del necesario, o tener una dilución diferente. No son homeopatía: aquí la infusión de flor se diluye 1/144 con alcohol.  Así que ojito con las intoxicaciones.

miércoles, 21 de septiembre de 2011

y esta va de libros "prácticos"

Os  recomiendo 2 libros: prácticos  y  no caros .
El primero:
 El mejor libro de estiramientos  que conozco. Vale para  toda la  familia y para cualquier actividad  y  deporte.Los puedes hacer sentado en la oficina  o antes /después del partidillo de futbol , viendo la tele . En fin , que para los problemas  de espalda de los chicos , para los nuestros , va estupendo  y tampoco exige mucho tiempo .  Todo con dibujos .


Y el segundo: Una  auténtica guía práctica para los superocupados padres de hoy. Ya sean sus hijos bebés o adolescentes, Recetas para Educar ,de  Carolyn Weeks,  ofrece breves informaciones, dibujos como viñetas prácticas y listas sencillas,  con consejos para cualquier comportamiento de vuestros hijos. Escrita por una pediatra con más de quince años de experiencia, da soluciones a los problemas más comunes entre padres e hijos. Son consejos de mucho sentido común y que en muchas ocasiones los psicológos propocionan también (amén de los que las enfermeras  de pediatría y los pediatras os  aportamos).
¡Que os gusten! ( y por  si hay dudas , yo no tengo comisión de ningún tipo)

viernes, 16 de septiembre de 2011

Y estamos en otros foros hablando de vacunas

y  te recomendamos otra más: Vacunas: morir de exito 

Una importante noticia para la Pediatría de Atención Primaria Española

Desde el pasado mes de Mayo y de forma oficial,  nuestra  Asociación Española de Pediatría de  Atención Primaria (AEPap )pertenece  a la ECPCP (Confederación Europea de Pediatras de Atención Primaria) ,  gracias a las múltiples gestiones del Comité Ejecutivo  y a  nuestro compañero Ángel Carrasco, Secretario de la  Asociación Española de Pediatría (AEP) .
Nuestra presentación oficial está en http://ecpcp.eu/spain/.
 Tenemos el privilegio de ser el segundo país tras Alemania, de los 16 países miembros, en número de pediatras de Atención Primaria.
Esto supone un enorme logro y un reconocimiento al papel que los pediatras desempeñamos en el  trabajo  más directo a los niños y familias en nuestro país.De igual forma se podrá defender a los niveles más altos la calidad del trabajo, compartir con  colegas de otros paises las inquietudes  que tenemos  y seguir  trabajando para que las familias ,  los níños y adolescentes de  nuestro  país reciban lo mejor que podamos darles.
¡Enhorabuena a todos!

miércoles, 14 de septiembre de 2011

los dibujos animados de la tele

Mejor Caillou que Bob Esponja

 A veces los programas infantiles no son  tan inocuos como creemos .Os adjunto en extracto del análisis publicado en un medio público de difusíón . La fuente : la prestigiosa  revista Pediatrics

Corre por el niño, UNA BUENA INICIATIVA

Como me parece interesante y una forma de hacer labores preventivas por y para los niños os adjunto este correo de la Dra. Beatriz Cabeza , del Hospital Niños Jesús.
Un saludo,
************************************************************
El próximo 16 de octubre, domingo, se celebrará la carrera "Corre por el Niño" que está organizada por los profesionales del hospital y cuyos objetivos son los siguientes:

- Divulgar los beneficios del ejercicio físico para prevenir las enfermedades de los niños y de sus padres.
- Divulgar que el ejercicio físico moderado no solo tiene efectos preventivos, también curativos. Los niños enfermos pueden y debe practicar ejercicio, incluso algunas enfermedades se curan antes practicando ejercicios.
- Obtener fondos para financiar proyectos de investigación de enfermedades infantiles graves, carentes de recursos económicos.

La carrera de 5 Km. será a las 9.30 horas dentro del Parque del Retiro. Es una carrera solidaria en la que podrán participar niños, adolescentes y adultos, familias y corredores populares que quieran pasar un momento agradable a la vez que solidarizarse con los objetivos de la carrera.

El objetivo de esta carta es doble, por una parte pedirle que divulgue este evento deportivo, por otra solicitarle cualquier forma de financiación bien para la propia carrera o para los objetivos de la misma.
  Puede obtenerse mas información en la página web
(www.carrerapopularniñojesus.es).
 Existe un dorsal cero que puede utilizarse desde esta misma página. Las inscripciones pueden realizarse además de en la web, en El Corte Inglés (tienda de Goya y La Castellana), tiendas Bikila, Laister, Corricolari y en el mismo hospital.
Le quedo enormemente agradecido. Reciba un cordial saludo.
Beatriz Cabeza Martín.
Comité organizativo de la carrera popular "Corre por el niño".
Hospital Infantil Universitario "Niño Jesús". Madrid.


domingo, 11 de septiembre de 2011

Y empieza el cole !!!!

Con el inicio de la actividad escolar  conocemos nuevos compañeros pero también nos ponemos en contacto con nuevos  virus , y otros bichos con las temidas exclusiones de clase y las múltiples peticiones de justificantes.
En general, los periodos de  exposición y contagio de  las enfermedades infecciosas se producen ANTES DE TENER SINTOMAS. Por tanto  las medidas de higiene deben emplearse SIEMPRE.
La MÁS IMPORTANTE:
higiene de manos
Para vuestro conocimiento y difusión os adjunto un documento alojado en la Guia ABE, que cuenta

Con la financiación de
logo_aemps 
y que recoge  las causas y duración de exclusión o no  del aula .
Como siempre: pinchar en el título

Cómo prevenir alteraciones del sueño en mi hijo.

En ocasiones os  habeis planteado si  vuestro hijo duerme lo suficiente , si es un sueño correcto , o cómo debo "educar " el sueño de mi hijo.
 Os adjuntamos  unas recomendaciones  prácticas sobre cómo prevenir  las alteraciones del sueño y lo normal en cada etapa de la infancia.
Como siempre , pinchar en el título de esta entrada :  cómo prevenir alteraciones del sueño
¡Que os guste!

jueves, 25 de agosto de 2011

Próximo aniversario!!!!!!

El próximo mes  de Septiembre se cumple 1 año de funcionamiento de  este blog.
Nos gustaría contar con vuestras opiniones : si os es útil , si os gusta  , si no,  que echais de menos , que sobra  o cualquier otra cosa que penseis .

Podeis poner vuestros comentarios
Os esperamos

La Asociación Madrileña de Pediatría de Atención Primaria (AMPap) solicita a la Consejeria de Educación su apoyo a la Lactancia Materna

¿A cuantas de  vosotros , madres lactantes , no os están pidiendo justificantes para reservar plazas en las guarderias  cuando vuestros bebés  no tienen más que 1 ó  2 meses so pena de perder la plaza?
Pues ,  la AMPap , sensible a las necesidades de vuestros hijos , y en definitiva   a las vuestras , ha enviado una carta a la Consejeria de Educación  para que con vuestro propio documento de baja maternal  sea suficiente.

Esperemos que sean sensibles  a estas lógicas y elementales peticiones.
La carta podeis consultarla en :  http://www.ampap.es/
o pinchando en el título de  esta entrada ( como siempre)

martes, 9 de agosto de 2011

Guía Práctica Creciendo como Padres y Madres .Una guia de Save de Children

Como siempre intentamos aportaros  documentos y ayudas en la crianza de vuestros hijos. En la red podeir descargaros  gratuitamente  esta guia
Ofrece pautas sencillas y ejercicios de reflexión para ayudar a los padres y madres a lograr el pleno desarrollo de los niños, niñas y adolescentes y facilitar la convivencia familiar.
Esperamos que os guste
(como siempre: pinchar en el título de esta entrada y  os lleva directo a la página )

lunes, 1 de agosto de 2011

el ejemplo que damos

Ahora que muchos estais de vacaciones, espero que disfrutando en familia o con los amigos,  os envio el enlace de este video  que me han  remitido :
http://youtu.be/2l4hGvSIZSA.
 Nos ha  parecido muy claro y que con  pocas imagenes dice mucho del ejemplo que los adultos damos a los niños.
Feliz verano a todos.

lunes, 18 de julio de 2011

Extra de verano!!

 FAMIPED ,en su línea de difusión de  información interesante para las familias,, edita un boletín extra de verano, que aglutina parte de los artículos ya publicados en FAMIPED, relacionados de alguna manera con el verano o con las vacaciones.
En él encontrareis artículos como "La gastroenteritis aguda. Lo que deben conocer los padres", "Viajando con niños", "Cuidados para ir a la playa o a la piscina", "Consejos y normas sanitarias para viajeros internacionales", "Vacaciones, sol, playa y libros", "Me toca pasar las vacaciones con mi padre y no me gusta su novia", etc.
 Si alguno de vosotros no recibe el boletín, por no estar suscrito, ya sabe que lo puede hacer desde http://www.famiped.es/boletin
Esperamos que os guste

lunes, 27 de junio de 2011

¿Cómo solicito cita en el Centro De Salud? La agenda está cerrada.!!

Durante la época estival,  especialmente , puede que, al intentar solicitar cita  con su médico / pediatra o enfermero    por teléfono   o por internet,   se encuentre con que las agendas están cerradas o le den cita para dentro de   5-6 - 10 dias !!!
La explicación es sencilla: su  profesional de referencia puede hallarse de vacaciones o  no pasar consulta por otros motivos y si no tiene suplente su agenda  queda cerrada.

¿Que le aconsejamos?

Que contacte directamente con el mostrador  de su Centro de Salud , en persona o  al saltar la  cinta telefónica  indicar 9  u otra consulta.
Así, se pondrá en práctica lo que haciamos con anterioridad a la implantación de este sistema de citas: repartimos las cargas de trabajo del profesional ausente PARA NO SOBRECARGAR al profesional que asume las consultas urgentes/no demorables o pacientes que acuden sin cita previa al centro de salud.
Espero que os sea útil.

domingo, 19 de junio de 2011

obesidad infantil

Acabamos de volver del 60º Congreso Nacional de Pediatría  y entre los muchos temas interesantes se abordó la  importancia del ejercicio diario para prevenir la obesidad infantil.


Un video que merece la pena ver : sólo dura 5 minutillos

Os invitamos a ver /escuchar el video que recoge algunos apuntes del 2º Curso de la Sociedad Española de Medicina de la Adolescencia. Os ayudará a entender a vuestros hijos adolescentes .
El enlace es http://www.tvalcala.com/informativos/ii-curso-sem-adolescencia/ .

Un auténtico placer que ayuda a pensar y replantearse cosas.
¡Disfrutarlo!

martes, 14 de junio de 2011

Una nueva e importante novedad para las familias

Se ha presentado ya  la nueva página web para los padres elaborada por la Asociación Española de Pediatría (AEP). Se accede a través del link que os anoto  debajo.
http://enfamilia.aeped.es/
Encontreis apartados interesantes  como: recursos  en la red , con rigor , consejos , temas de salud, noticias. ..

Dentro del maremagnum de internet esta iniciativa oficial por parte de la Asociación Española  de Pediatria  seguro que será bien acogida. Os invito a  visitarla.
(también podeis acceder directamente pinchando en el título de esta entrada).

lunes, 6 de junio de 2011

Cómo hacer un uso apropiado del Sistema Sanitario Público. La visión de un pediatra de Atención Primaria

En el último número de  FAMIPED,   página  online para las  familias  , de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) hay un artículo muy interesante sobre este tema.
 Os recomiendo su lectura.
Desde los servicios sanitarios se observa con preocupación cómo se solicita asistencia por problemas de poca trascendencia, incluso de forma repetida, a pesar de que, una y otra vez, se reiteran las mismas pautas de actuación y se transmite información sobre la evolución esperada de los síntomas en enfermedades frecuentes, por parte del personal sanitario.

Este editorial es un llamamiento a la sociedad para que se conciencie de que es en el seno de la familia donde se debe prestar la mayoría de los cuidados de salud y, para que los padres recuperen un papel activo en el manejo de los problemas de salud de sus hijos.

¡Traducido al rumano, árabe, inglés, gallego, catalán, portugués y francés !

jueves, 2 de junio de 2011

Publicación importante de la revista Pediatrics sobre seguridad vacunal .

La Academia Americana de Pediatría (AAP), junto con las principales organizaciones de salud en todo el mundo, ha venido educando a los padres y los pediatras sobre el importante papel que la inmunización desempeña en la detención de las enfermedades prevenibles por vacunación. Parte fundamental de esta tarea es el conocimiento de la seguridad vacunal. Un suplemento de mayo de la prestigiosa  revista Pediatrics contiene 18 artículos sobre la seguridad de las vacunas escrito por expertos médicos.

miércoles, 1 de junio de 2011

cambio del calendario vacunal



El calendario vacunal  contempla  las distintas  vacunas  a  administrar a la población. La vacunación es una de  las PRINCIPALES  y  EFICACES  medidas de salud pública  para evitar la transmisión de enfermedades infecciosas   al ser humano.
            La  vigilancia de  la frecuencia  o presencia  de las enfermedades  prevenibles  es exhaustiva por parte de los sistemas sanitarios  de los diferentes países  y conlleva modificaciones del calendario vacunal,  según se logra  la   disminución  o no  de esas  enfermedades.
En los últimos meses se han detectado importantes brotes de sarampión en España que han afectado a varias Comunidades Autónomas. En la Comunidad de Madrid también se han detectado un número importante de casos y está afectando principalmente a población no vacunada en dos importantes grupos: adultos jóvenes con baja cobertura de vacunación debido a que no se alcanzaron coberturas importantes en el momento de su vacunación y niños menores de 15 meses que aun no han recibido la primera dosis de triple vírica por no haber alcanzado la edad de vacunación.
. La estrategia de vacunación clave para conseguir un nivel bajo de  personas susceptibles de  contraer la enfermedad es mantener altas coberturas de vacunación, iguales o mayores del 95% de la población, con 2 dosis de vacuna frente al sarampión. La causa más importante del resurgimiento del sarampión son las bajas coberturas vacunales  por aumento de  grupos de personas no vacunados.
Por todas estas razones la Dirección  General de Atención Primaria ha decidido recomendar las siguientes medidas:
Adelantar, a partir del 1 de junio, la edad de administración de la primera dosis de vacuna triple vírica (sarampión-rubéola-parotiditis) a los 12 meses. de edad y vacunar a todos los niños de 12, 13 y 14 meses de edad. Esta medida se mantendrá mientras persista la situación de riesgo de brotes en la Comunidad de Madrid. Con esta medida se pretende evitar los casos de 12 a 15 meses que se están produciendo por la transmisión del virus en las escuelas infantiles.
Igualmente,  ocurre con la  tos ferina  ya que en el año 2010 se ha producido un incremento en la incidencia de tos ferina en la Comunidad de Madrid. Este incremento de casos notificados es debido en gran parte a infecciones en adolescentes y adultos. Por eso, la  Dirección  General de Atención Primaria, con el acuerdo del Comité de Expertos de Vacunas de la Comunidad de Madrid, ha decidido recomendar:

Vacunar ,  a partir del 1 de junio,  a los  adolescentes de  14 años con la vacuna de la Difteria, Tétanos y Tos ferina de baja carga antigénica (dTpa) para reducir la transmisión de tosferina .



martes, 31 de mayo de 2011

Diarreas: un tema de actualidad

El pasado dia 26 de Mayo se celebró el Dia Mundial de la Salud Digestiva. . Su finalidad es concienciar a la población general, y sobre todo a LOS NIÑOS , SOBRE TEMAS DE SALUD DIGESTIVA.
Este año estaba centrado en las infecciones intestinales , especialmente en la diarrea.

La diarrea produce un millon y medio de muertes anuales y afecta a 1.500 millones de personas . Es un problema de salud con alta mortalidad en menores de 5 años en paises en desarrollo, especialmente   por   falta  de acceso al agua potable ,  y  falta de  medidas higienico-dietéticas,ya que su contagio es por via fecal-oral.
En estos paises la vacunación contra el rotavirus  y el sarampión ayudaria a disminuir la mortalidad  en 400.000 muertes  anuales.
 2 de cada 3 pacientes mueren a causa  de la deshidratación.  Por tanto,  la clave es la rehidratación   precoz  con   soluciones de rehidratación  seguras  diseñadas específicamente para esto. Las  bebidas   isotónicas  o azucaradas (  Aquarius , Coca-Colas ...) no están indicadas.
Se deben  vigilar síntomas como fiebre alta, diarrea sanguinolenta,  imposibilidad de  reposición de  líquidos (bien por vómitos constantes o diarrea abundante) y , como siempre, alteración del estado general
En España, la mortalidad es baja   , con un alta frecuencia de casos en niños pequeños siendo el rotavirus el germen   responsable  de  casi el 50 % de los casos de  diarrea , sobretodo en el invierno .
Otros  germenes frecuentes  son  el coronavirus , tambien en época invernal , el virus Norwalk y otros enterovirus . La salmonella ,  escherichia coli (relacionado sobretodo con la llamada "diarrea  del viajero" )shigella y campylobacter son bacterias causantes tambien de  cuadros de gastroenteritis pero en menor  frecuencia. .
Siempre debemos   insistir en las medidas higienicas  , tan sencillas como un correcto lavado de manos . Y  para evitar las toxiinfecciones alimentarias ,  lavar  bien las verduras  y mariscos  y  precauciones con la elaboración de salsas  ,  cremas y mayonesas .

lunes, 30 de mayo de 2011

si tienes alergia a las gramineas y olivo , estos días ¡cuidate!

Estos dias, ya habreis notado que estais peor. Las concentraciones de Gramineas y olivo están altos.
En los dias ventosos (con mucho aire) procura no salir a la calle , al menos en las horas de mayor concentración de polen, o evita su exposicion en la mayor medida posible.

DATOS DEL DÍA 29 MAYO(Actualizado el 30 de mayo), base de la Red palinológica de la Comunidad de Madrid.

NIVELES ALTOS DE GRAMÍNEAS CON 87 GRANOS DE POLEN/ M3 AIRE

CON UN MÁXIMO DE 208 en Las Rozas
CON UN MÍNIMO DE 27 en Madrid Centro
NIVELES BAJOS DE PLANTAGO CON 12 GRANOS DE POLEN/ M3 AIRE

CON UN MÁXIMO DE 20 en Ciudad Universitaria
CON UN MÍNIMO DE 4 en Madrid Centro

NIVELES ALTOS DE OLIVO CON 142 GRANOS DE POLEN/ M3 AIRE

CON UN MÁXIMO DE 257 en Coslada
CON UN MÍNIMO DE 51 en Madrid Centro.
(Como siempre: si pinchas en el título de esta entrada vas al link directo de la Red palinológica de la Comunidad de Madrid.)

miércoles, 25 de mayo de 2011

hablan de la problemática pediátrica en el telediario de la 1.

En el telediario 1 de la cadena pública se refleja en unos breves minutos el problema que aqueja a los pediatras , y por tanto, a la atención a los niños.
A lo que se refleja , yo añadiria la imposición de las Administraciones de sistemas de trabajo informáticos farragosos , lentos , que se bloquean, nada intuitivos, que te obligan a dejar "pegados " los ojos a la pantalla . Así, el pasar la consulta se convierte en un calvario cada día por estos programas informaticos que hoy por hoy no veo en que me ayudan a mi a atender mejor a mis pacientes .Está haciendo que mi trabajo diario se convierta en una auténtica cruz.
Os pego el link del video del reportaje,
Por si alguien quiere verlo , pinchar en el título de esta entrada y se abre el video

domingo, 22 de mayo de 2011

¿cómo interaccionar con el blog?

Todos aquellos que esteis interesados en interaccionar con nosotros sólo teneis que tener una cuenta de gmail. En normas de uso de este blog teneis información adiccional.

martes, 17 de mayo de 2011

Alimentación infantil en el primer año de vida.

Os incorporamos de forma clara y sencilla recomendaciones sobre la alimentación infantil en los niños desde el nacimiento a los 12 meses.
En general, se recomienda la lactancia materna exclusiva hasta al menos los 6 meses de edad introduciendo después la alimentación que "complementa" a la lactancia materna.Consiste en el aporte de cereales, frutas , verduras, carnes, pescados y legumbres.
La introducción de los distintos alimentos será paulatina, adaptandonos al ritmo del niño , para poco a poco adaptarlo a las rutinas de cada hogar.
Como consejo general la dieta mediterranea es la alimentación que debemos incorporar a nuestra vida.

El documento que os proporcionamos está elaborado por nuestras compañeras del C.S. Silvano y que amablemente nos han cedido.Recoge de forma sencilla las recomendaciones extractadas de la Sociedad Europea de Gastroenterologia, Hepatologia y Nutrición Pedíatricas (ESPGHAN, 2008), recomendaciones de Expertos de la Union Europea (2006) y la Organización Mundial de la Salud (OMS, 2009)y el documento "LA ALIMENTACIÓN DEL LACTANTE Y DEL NIÑO DE CORTA EDAD.Guías de actuación conjunta Pediatría Primaria-Especializada, 2010"Grupo Gastro Sur-Oeste (Madrid), 2010
Gracias a Marta Carrera Polanco , Beatriz Argüelles Bustillo y Maria Teresa Gutierrez Gutierrez.

viernes, 25 de marzo de 2011

estrategias para el manejo en la crianza

En el link que os proporcionamos podeis aprender estrategias de manejos de situaciones complejas en la crianza: manejo del sueño , de problemas en el momento de la comida .., y que son aplicables a otras situaciones que puedan ir apareciendo.
El documento procede de las reflexiones y datos proporcionados por los psicólogos del Equipo de Salud Mental de nuestra zona de referencia.
Esperamos que os sean útiles .-
El link se abre pinchando en el título de esta nota

como entretener a esos "monstruillos" que son nuestros hijos

Hola :
os adjuntamos el link de un blog que nos da pistas para las familias madrileñas sobre cómo "dar vidilla" a los nenes de 4-7 años en las horas libres, aprovechando la diversa oferta madrileña.
Esperamos que os sea útil .
Para accceder pinchar en el título de esta nota

lunes, 7 de febrero de 2011

AVISO MUY IMPORTANTE y mucha paciencia

LA CONSEJERIA DE SANIDAD CAMBIA EL SOPORTE INFORMATICO POR EL AP-MADRID.

DURANTE LA SEMANA DEL 7 AL 11 DE FEBRERO TODOS LOS PROFESIONALES SANITARIOS DEL CENTRO DE SALUD ESTARAN EN UN CURSO DE FORMACION DESDE LAS 13:00 A LAS 16:00 HORAS.


LA ASISTENCIA URGENTE SERÁ ENTONCES ATENDIDA POR OTROS PROFESIONALES QUE LA ADMINISTRACION SANITARIA HA DESIGNADO.


La implantación definitiva será a partir del día 21 de Febrero por lo que es posible que se ralentice el ritmo de las consultas y surgan incidencias.
Así que os pedimos, un vez más, paciencia ante estos cambios que todos sufriremos.
Un saludo

miércoles, 12 de enero de 2011

la gripe en ascenso

La incidencia de gripe registrada en la semana 1 de 2011 ha sido de 122,64 casos por 100.000 habitantes*, sobre una población vigilada en esta
semana de 72.568 habitantes. Sobre todo se ha aislado del subtipo nH1N1 Los indicadores de actividad gripal para esta semana muestran una evolución creciente.
La intensidad es media dado que el nivel de actividad observado es el habitual para este periodo comparado con datos históricos, y ya estamos en la fase epidémica.
Los sintomas son los habituales : aparición súbita, malestar gral , dolor de cabeza , garganta , congestión nasal , dolores musculares ,debilidad, tos y escalofrios.
El tratamiento es sólo para los síntomas. Utilizamos analgesicos , como el paracetamol , o el ibuprofeno. El Ácido acetilsalicilico (aspirina , adiro o similares ) están contraindicado en la gipe . Y jarabes para la tos , sin olvidar los lavados nasales , ahora más necesarios.

martes, 11 de enero de 2011

Una buena iniciativa: dejar de fumar

Aprovechando que con el inicio del nuevo año casi todo el mundo tiene buenos propósitos y que lo de fumar se ha puesto algo más complicado, es muy probable que muchos fumadores intenten dejar de fumar.
Por si alguno de los que fumáis os animáis a dejarlo, por si queréis ayudar a amigos, conocidos y,  sobre todo, vosotros,  los padres de los niños  que atendemos, os recomendamos una iniciativa que se llama Mi Vida sin Ti, promovida por profesionales sanitarios que están trabajando de manera conjunta y desinteresada para ofrecer información y alternativas a las personas que quieren dejar de fumar y a los
profesionales que pueden ayudarles.
La página de acceso es :
Esperamos que os guste,
Un saludo y Feliz y saludable 2011.